Что делать после операции на венах: 7 вопросов ангиологу о компрессионном трикотаже

1. Через сколько дней после операции снимается повязка?

Повязку мы снимаем уже на следующие сутки после операции, для первичной оценки результата и обработки места вмешательства раствором антисептика.

2. Какой трикотаж назначается в первые дни после операции?

После хирургического лечения варикозных вен назначают 2 класс компрессии. Он:

• сдавливает запаянную вену после лазерной коагуляции, способствуя её правильному закрытию;
• уменьшает послеоперационную гематому и отек;
• перераспределяет кровоток в глубокие вены и помогает работать клапанному аппарату.

1 класс — слишком слабый, 3 — избыточно тугой.

Сроки: первые 2 суток — постоянно, 24 часа, в том числе на ночь. Далее до 1 месяца — ношение с утра до вечера, со снятием на сон. В ряде случаев при малом объеме операции срок дневного ношения может быть уменьшен.

3. Когда можно перейти на обычные носки или гольфы?

После окончания необходимого периода (1 месяц) ношения чулка 2 класса я обычно закрепляю эффект на 2–3 месяца ношением компрессионных гольфов 1 класса. Это позволяет:

• устранить небольшой дискомфорт, возникающий после операции;
• помочь глубоким венам и их клапанному аппарату настроиться на новый режим работы;
• уменьшить отеки;
• служить профилактикой тромбозов.

4. Что страшнее: носить трикотаж дольше или снять раньше срока?

Хуже недоносить чулок.

Если переносить — мы продлим время поддержки глубоким венам и их клапанам. Единственный минус — небольшой дискомфорт от давления (но его не бывает при высоком качестве изделий).

Если недоносить — прооперированная вена может «расклеиться», также может нарасти гематома и отек в голени.

5. Выдаете ли вы пациенту письменный план ношения трикотажа?

Во всех своих выписках я прописываю и подробно проговариваю с пациентами сроки и правила ношения чулков.

6. Что отвечаете пациенту, который жалуется на дискомфорт?

Я пользуюсь профессиональным трикотажем одного из европейских брендов. Его подбирают строго под размер в салоне. Жалоб на дискомфорт при ношении никогда не было.

В августе было 2 эпизода аллергической реакции с волдырями на дешевый чулок, который пациенты настояли носить. Он был оперативно заменен на качественный, жалобы исчезли.

7. Когда операцию можно считать окончательно завершенной?

Я считаю операционный период оконченным через 6–12 месяцев, когда полностью исчезают отеки, видимость мест проколов, временные тянущие ощущения, и пациента полностью устраивает его прооперированная нога.

📋 Протокол восстановления: шпаргалка

Период	Что носить	Режим
Первые 2 суток	Чулок 2 класса	24 часа, не снимая
До 1 месяца	Чулок 2 класса	С утра до вечера, снять на ночь
2–3 месяца	Гольфы 1 класса	Дневное ношение
6–12 месяцев	—	Полное восстановление, контроль у врача

⚠ ВАЖНО ЗНАТЬ

«Хуже — недоносить чулок. Если недоносить, прооперированная вена может "расклеиться", может нарасти гематома и отек в голени».

— Петров А.А., ангиолог